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Dor no 2º ao 4º Metatarso

Os metatarsos são os ossos longos que se articulam com os dedos dos pés. O 2º ao 4º metatarso estão localizados no antepé e se ligam com os ossos cuneiformes e a cuboide (ossos do tarso), além de estarem envolvidos pela musculatura intrínseca. São estruturas fundamentais para o sustento e adaptação dos pés aos mais variados desníveis dos terrenos.


Por estarem localizados na região central do pé, esses ossos estão sujeitos a diversas lesões, tanto traumáticas, quanto crônicas (que acontecem ao longo de um período). Os possíveis diagnósticos relacionados a essas dores podem envolver:

  •  Metatarsalgia;
  • Neuroma de Morton;
  • Artrose;
  • Fratura por estresse.

Causas

De acordo com o estudo  Metatarsalgia, a sobrecarga na cabeça dos ossos do metatarso é a principal razão para o aparecimento de dores nessa região do pé. O uso de calçados de salto ou a prática excessiva de atividades físicas intensas, com saltos e impacto nos pés, são as causas mais comuns de sobrecarga nesses ossos. Indivíduos que trabalham em pé por longas jornadas ou com excesso de peso também tendem a apresentar mais dores nessa parte do antepé. 

Calçados Inadequados

O uso prolongado de calçados com saltos, rígidos, apertados e que pressionem exageradamente os pés pode favorecer o aparecimento de dor nos metatarsos. Esses tipos de calçados modificam a biomecânica do corpo, jogando o peso dos indivíduos para frente, o que resulta na sobrecarga de algumas regiões do pé. 


Mulheres são muito mais atingidas por esse tipo de incômodo, justamente pelo fato de que são elas que utilizam sapatos com salto alto durante o cotidiano. 

Calçado inadequado

Traumas

Jogadores de futebol costumam sofrer, frequentemente, fortes impactos na área onde estão localizados os metatarsos, que também podem ser ocasionados por quedas de objetos nessa região. Por mais simples que possam parecer, esses tipos de acidentes podem acarretar lesões ou fraturas nesses ossos e devem ser tratadas cuidadosamente. 

Principais Patologias que Causam Dor no 2º ao 4º Metatarso

Neuroma de Morton

Neuroma de Morton

Neuroma de Morton

Comum entre o terceiro e o quarto metatarsos, é uma patologia ligada ao espessamento de um nervo. Indivíduos com Neuroma de Morton têm a sensação de estar pisando em bolas. 

Calos

Neuroma de Morton

Neuroma de Morton

Calos são respostas naturais do organismo às pressões e atritos recebidos em algumas regiões do corpo. São frequentes em pessoas que utilizam calçados rígidos e com saltos altos. 

Metatarsalgia

Neuroma de Morton

Pés Cavos e Pés Chatos

É uma inflamação da cabeça dos metatarsos causada pelo excesso de sobrecarga nesses ossos. É comum em mulheres que usam salto alto com muita frequência. 

Pés Cavos e Pés Chatos

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

Pés Cavos e Pés Chatos

Essas diferenças anatômicas, que são normais na população, afetam o ângulo do arco dos pés: no pé chato, o arco plantar é plano; enquanto no pé cavo, o arco é acentuado. Devido a isso, a carga que deveria ser dividida com os dedos, acaba sendo imposta ou aumentada aos metatarsos. 

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

Essas deformidades causam uma maior rigidez dos dedos durante a caminhada e acabam pressionando exageradamente a cabeça dos metatarsos, contribuindo para a ocorrência de calos ou inflamações. 

Artrose

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

Dedo em Formato de Martelo e de Garra

É a degeneração da cartilagem da articulação e pode gerar rigidez, vermelhidão e dores nos dedos. Por ser uma patologia progressiva, deve ser tratada desde os primeiros sinais de dano a cartilagem. 

Doença de Freiberg

Doença de Freiberg

Doença de Freiberg

Costuma afetar a cartilagem da cabeça do segundo metatarso de adolescentes. Gera inchaços e dores bem localizadas. 

Prevenção e Tratamento

As causas para dor no 2º ao 4º metatarsos são multifatoriais e os tratamentos variam de acordo com cada caso. Apenas um médico especializado poderá fazer recomendações próprias para o quadro individual dos pacientes. Entretanto, algumas medidas podem ser tomadas para o alívio dos incômodos, como:


  • Perder peso, para diminuir a sobrecarga nos metatarsos;
  • Diminuir a intensidade e a carga de exercícios físicos;
  • Aplicar gelo nas regiões afetadas durante 15 ou 20 minutos pode ajudar aliviar a dor;
  • Ter maior conscientização quanto ao uso de salto alto e calçados apertados;
  • Uso de palmilhas sob medida.

Palmilha Sob Medida

Para Dor no 2º ao 4º Metatarso

As palmilhas sob medida ajudam na melhor distribuição das cargas absorvidas pelos metatarsos. Para isso, elas possuem um apoio retrocapital (também conhecido como “piloto”, que é uma elevação feita sob o osso) e um amortecedor posicionado na sola, logo abaixo do 2º ao 4º metatarsos. 

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Calcanhar

Todos metatarsos

Calcanhar

Mediopé

Todos metatarsos

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Todos metatarsos

Todos metatarsos

Todos metatarsos

1º metatarso

2º ao 4º metatarso

Todos metatarsos

2º ao 4º metatarso

2º ao 4º metatarso

2º ao 4º metatarso

5º metatarso

2º ao 4º metatarso

2º ao 4º metatarso

Dedão

Arco do pé

Dedão

Dedos

Arco do pé

Dedão

Arco do pé

Arco do pé

Dorso do pé

 

Dorso do pé

Tendão de Aquiles

Dorso do pé

Tendão de Aquiles

Tendão de Aquiles

Tendão de Aquiles

Canela

Tendão de Aquiles

Tendão de Aquiles

Joelho (lado de dentro)

Joelho (lado de dentro)

Joelho (lado de dentro)

Joelho (lado de fora)

Joelho (lado de dentro)

Joelho (lado de dentro)

Joelho (frente)

Joelho (lado de dentro)

Tornozelo (lado de dentro)

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